小孩脱发有可能是营养不良、头癣、毛囊炎、甲状腺功能减退症、拔毛癖、免疫性疾病等引起,需针对实际原因进行处理。
1.营养不良
小孩长期缺乏蛋白质、维生素和锌、铁、铜等矿物质有可能导致毛囊萎缩、毛发生长受阻形成脱发。
此时需通过调整饮食补充营养来改善,平时可多食用动物瘦肉、牛奶、鸡蛋、蛋黄、猪肝、鸭血等食物和蔬菜水果,必要时也可服用复合维生素片和葡萄糖酸锌、乳酸亚铁等进行补充。小孩平时应该注意科学合理膳食,培养良好的饮食习惯,可以有效预防营养不良的情况。
2.头癣
小孩头皮感染皮肤癣菌可诱发头癣,皮损部位毛发可持续脱落并伴有溃损、渗液、结痂等现象。
患儿治疗时需尽可能剪除头发并对毛巾、帽子、枕巾、梳子等物品进行消毒,后续可选用盐酸特比萘芬片、灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物杀灭皮肤癣菌,同时可外用酮康唑洗剂、克霉唑乳膏增强治疗效果。头癣患儿平时需避免搔抓、摩擦皮损部位或拉扯头发,同时不可与健康人群合用枕头、梳子等物品。
3.毛囊炎
小孩头皮毛囊受金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等病菌侵袭时可引起毛囊炎,此时患儿头皮局部炎症反应较为严重且毛囊可逐渐萎缩,故可形成脱发。
通常需要使用温水和抑菌肥皂清洗头皮,同时需对枕巾、毛巾等物品进行消毒,治疗时可选用葡萄糖酸氯己定溶液、碘伏溶液、聚维酮碘溶液等进行消毒,而后可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、克林霉素凝胶等药物杀灭病菌。如果患儿皮损部位形成脓肿,则还有可能需切开脓肿进行引流。患儿平时需避免与他人混用梳子、毛巾等物品,同时不可在未经消毒的泳池中游泳,防止炎症反复发作,治疗期间不可搔抓皮损部位,防止皮肤损伤出血。
4.甲状腺功能减退症
患甲状腺功能减退症的患儿由于甲状腺素分泌不足,不能满足机体需求,会导致头发干枯脱落。
患儿需要服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物维持甲状腺素水平。平时需适当多食用动物瘦肉、豆制品及蔬菜水果等富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,促进头发生长。
5.拔毛癖
拔毛癖的病因尚未明确,可能与遗传有关,也可能是情绪焦虑、抑郁等心理因素导致的。
家长需关注患儿的心理变化并积极与患儿沟通,避免刺激患儿导致其精神过度紧张,同时引导患儿合理发泄内心压力,平时可培养绘画、阅读、写作等兴趣爱好转移其注意力,避免其反复拉扯头发。此外,家长可在医师指导下对患儿进行行为认知训练,病情持续加重时也可合用氟哌啶醇片、盐酸苯海索片等药物增强治疗效果。
6、免疫性疾病
患系统性红斑狼疮、斑秃和其他各类免疫性疾病常可导致明显脱发,同时可能伴随其他症状,如皮疹、发热、肾功能损害、血常规异常等。
患儿需使用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂和氢化可的松片、地塞米松片、盐酸泼尼松片等糖皮质激素抑制免疫功能,糖皮质激素和免疫抑制剂疗效不佳时可注射静脉注射用人免疫球蛋白。患儿平时需注意观察病情变化,不适症状加重时需及时就医,同时注意合理饮食、增加运动量,保持积极乐观心情,避免精神过度紧张。
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