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小孩发烧38.8吃了退烧药不退烧怎么办

2022.05.17

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张伟令

张伟令主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院儿科

　　小孩发烧38.8度吃了退烧药但是不退烧，要根据服药的时间选择合适的方法治疗。

　　1、服药后时间较短

　　小儿发烧常吃的退烧药一般有布洛芬、对乙酰氨基酚等，这类药物属于非甾体类抗炎药，服药后到药物发挥效果需要一段时间，所以服药后短时间内可能不会出现明显的降温现象，耐心等待并注意观察孩子的情况即可，不用过于担心。给孩子洗温水澡或者贴退热贴，也可以辅助降温。

　　2、服药后时间较长

　　如果服用退烧药后长时间都没有缓解，或者体温持续升高，建议立即去医院就诊，完善相关的检查，比如血常规、生化检查、影像学检查等，明确病因并进行针对性治疗。

　　如果是由于流感病毒引起的发热，患儿可以使用奥司他韦、扎那米韦进行抗病毒治疗;如果是细菌感染引起的发烧，重症患儿可以使用头孢霉素、青霉素等抗生素治疗;肺炎支原体感染引起的发烧，可用阿奇霉素、罗红霉素、红霉素进行治疗;而真菌感染引起的发烧，则可以使用氟康唑、伊曲康唑、复方磺胺甲恶唑等药物治疗。

　　除此之外，如果是风热感冒引起的发烧，可以在医生指导下服用银翘解毒片、蒲地蓝口服液等中成药辅助治疗。如果是由于甲亢引起的发热症状，应该使用甲酰胺咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗原发病，并及时补液预防患儿出现水电解质紊乱的现象，若出现甲状腺危象可以通过透析的方法降低血液中的甲状腺激素水平，去除发烧的诱因。

　　平时让孩子加强体育锻炼，尽量多吃富含维生素和蛋白质等营养物质的食物，保证充足的睡眠，都有助于改善体质，预防发病。如果已经表现出疾病症状，还要注意及时就诊，切忌自行用药。

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