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儿童反复发烧间隔12小时左右

2022.05.17

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张玉晶

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院新生儿病区

　　儿童间隔12小时左右反复发烧，可能是由于微生物感染、无菌性组织细胞坏死、甲状腺功能亢进症等原因导致的，需要根据病因进行针对性的治疗。

　　1、微生物感染

　　儿童的身体免疫力较差，容易受到外界细菌、病毒、支原体等微生物感染，可能会引起炎症反应，使微生物大量繁殖代谢释放热量，导致反复发烧的症状。

　　建议及时带患儿去医院就诊，并进行病原学检查。细菌感染可用青霉素类、头孢类抗生素控制炎症，流感病毒感染可以使用磷酸奥司他韦、扎那米韦等药物抗病毒治疗，支原体感染可以使用阿奇霉素、罗红霉素等药物治疗。一般炎症控制后反复发热的症状也可以缓解，如果体温过高，还可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退热。除此之外，洗热水澡、贴退烧贴等物理方法，也可以起到一定的降温效果。

　　2、组织细胞坏死

　　如果患儿存在大面积的烧伤、手术后组织损伤等情况，可能会导致皮肤组织细胞受损甚至坏死，同时使体内水液缺失、血容量下降，引起反复低烧的症状

　　烧伤患儿需要及时去医院清创，外用烫伤药物治疗，同时外用碘伏、酒精等药物预防感染，还要及时补液，扩充血容量，必要时还可以进行植皮手术治疗;手术后损伤则不用特殊治疗，注意做好护理一般就可以自行恢复。如果发热温度超过38.5摄氏度，也可以给予对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热。

　　3、甲状腺功能亢进症

　　甲状腺功能亢进症是由于甲状腺素激素合成或分泌过多而引起的一种疾病，甲状腺素会刺激垂体和下丘脑，影响患儿的体温调节功能，造成反复发烧的症状。患儿可以在医生指导下通过甲酰胺咪唑、丙硫氧噻吩等药物进行治疗。上述药物治疗无效的患儿可以考虑手术治疗或者放射性碘治疗。除此之外，柴胡、白术、麦冬等中药，也对甲状腺功能亢进症有一定的缓解作用。

　　反复发烧的患儿平时应该多吃富含维生素、微量元素的食物，加强体育锻炼，提高自身的免疫力。

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