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小儿经常咳嗽怎么办

2022.05.17

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院新生儿病区

　　小儿经常咳嗽可能和咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽、过敏性咳嗽等因素有关，可根据病因采取一般治疗、药物治疗等，具体如下：

　　1、咳嗽变异性哮喘

　　小儿咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种类型，存在气道高反应性，可出现慢性咳嗽，有些跟过敏因素和感染因素有关，需要注意避免，保持居室内适宜的温度和适度，外出时应给小儿佩戴口罩，避免接触过敏原。咳嗽严重时，可以在医生指导下给小儿吸入布地奈德、沙丁胺醇等药物进行治疗，能够减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。

　　2、上气道咳嗽综合征

　　上气道咳嗽综合征是由于鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病，导致鼻腔分泌物倒流入鼻咽部、口咽部、下咽部，从而对咽部黏膜造成刺激，引起慢性咳嗽。建议家长平时督促小儿多饮水，有助于促进体内新陈代谢，减轻鼻炎症状，从而有助于缓解咳嗽的症状。同时，可以用生理盐水或海盐水滴鼻子洗鼻子，减少鼻腔分泌物，有利于缓解咳嗽症状。如细菌性鼻窦炎引发的上气道咳嗽综合征，可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸、阿奇霉素等抗生素药物进行治疗;变应性鼻炎引发的上气道咳嗽综合征，可遵医嘱使用布地奈德、糠酸莫米松等药物喷鼻治疗，口服抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等，以减轻鼻炎反应，缓解咳嗽症状。

　　3、感染后咳嗽

　　感染后咳嗽是呼吸道感染后诱发的慢性咳嗽，一般可持续4-8周，多数可自行缓解，家长平时应注意给孩子做好保暖工作，根据天气变化及时增添衣物，并加强小儿营养调理，尽量以高蛋白、高维生素、易消化饮食为主，有助于提高机体免疫力。但如果咳嗽严重，可以在医生指导下给予雾化吸入治疗，常用药物有布地奈德、特布他林、沙丁胺醇等。

　　4、过敏性咳嗽

　　过敏性因素导致的咳嗽，在接触尘螨、花粉、动物毛等过敏原后，可出现明显的慢性咳嗽，通过避免接触过敏原，可有效缓解咳嗽的症状。同时，在医生指导下口服抗组胺药物治疗进行治疗，常用药物有氯雷他定、西替利嗪等，能明显缓解咳嗽。