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儿童白血病的原因是怎样引起

2022.05.17

张玉晶主任医师

　　儿童白血病常见的类型有小儿急性淋巴细胞白血病、小儿慢性粒细胞白血病、幼年型粒单核细胞白血病等，不同类型白血病，其发病原因存在一定的差异，具体如下：

　　1、小儿急性淋巴细胞白血病

　　小儿急性淋巴细胞白血病的发生主要是由骨髓内的前体B或前体T细胞异常增生聚集导致的，其诱发因素包括染色体畸变、基因变异、经常接触放射性元素、病毒感染等。

　　2、小儿慢性粒细胞白血病

　　小儿慢性粒细胞白血病的发生主要与染色体变异有关，多数患儿体内存在费城染色体，即9号染色体和22号染色体发生易位，形成bcr/abl融合基因，从而诱发慢性粒细胞白血病的发生。此外，病毒感染、电离辐射等因素都可能会诱发小儿慢性粒细胞白血病。

　　3、幼年型粒单核细胞白血病

　　幼年型粒单核细胞白血病的发生主要与多种突变基因引起RAS/促细胞分裂原活化蛋白激酶信号通路异常有关，好发于I型神经纤维瘤、因其恶性肿瘤接受放化疗的患儿、长期接触如苯、甲醛等致癌物质的儿童，这些因素均有可能诱发幼年型粒单核细胞白血病。

　　另外，白血病还可能与病毒感染有关，也可能与曾做过放射治疗或者接触过苯及其衍生物等有关，还与遗传素质，如染色体异常唐氏综合征、联合免疫缺陷病等因素有关。