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3岁孩子肚子咕咕响，还说肚子疼，怎么办

2022.05.17

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院新生儿病区

　　肚子咕咕响一般指肠鸣音亢进，3岁孩子肠鸣音亢进，并且伴随肚子疼的症状常见的原因包括急性胃肠炎、非感染性腹泻、机械性肠梗阻等，需要根据病因进行对症处理，具体如下：

　　1、急性胃肠炎

　　急性胃肠炎多数是感染导致的，病原体可以是病毒或细菌等病原微生物。如果孩子出现腹痛、发热、腹泻、肠鸣音亢进等症状，应及时到医院就诊，鉴别病因。

　　如果是细菌感染引起的，可以给予敏感的抗生素进行治疗，临床上常用的有诺氟沙星、环丙沙星等。病毒感染引起的急性胃肠炎多数以对症治疗为主，比如口服补液盐，纠正脱水和离子紊乱;腹泻明显者可以口服蒙脱石散、双歧杆菌、乳酸杆菌等;同时要注意饮食调整，建议少食多餐，饮食以易消化和富含维生素、微量元素的食物为主，有严重呕吐者则需要暂时禁食。

　　2、非感染性腹泻

　　非感染性腹泻可能是天气过冷、过热，饮食不当如进食过量或者是食物的性质超过孩子的消化能力等，都可以导致孩子出现肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等症状。

　　此时需要针对病因处理，改善环境，注意保暖，保持周围环境温度适宜。调整饮食，以软烂、易消化食物为主，忌生冷、油腻及刺激性食物。腹泻严重者可以遵医使用盐酸小檗碱片、洛哌丁胺等药物止泻，缓解症状。

　　3、机械性肠梗阻

　　患儿发生机械性肠梗阻时会出现典型的腹痛、肠鸣音亢进等症状，此时需要禁食、肠胃减压，减轻腹内压，缓解疼痛。

　　同时还可进行药物治疗，输入生理盐水、氯化钾溶液等，改善水、电解质紊乱;必要时可遵医嘱使用生长抑素，减少胃肠液分泌，减轻腹胀、腹痛症状。对于绞窄性肠梗阻以及肿瘤、先天性肠道畸形引起的机械性肠梗阻可采用手术治疗解除梗阻，使肠道恢复通畅。