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10个月宝宝对眼正常吗

2022.05.17

艾立坤主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科

　　对眼即为内斜视，10个月宝宝出现假性内斜视是正常的，出现真性内斜视则并不正常。

　　1.假性内斜视

　　通常10个月宝宝的眼部肌肉尚未发育成熟、眼球调节功能不完善，而且两眼眶距、瞳距等相对较小，在注视近处物体时眼球内聚即可形成假性内斜视。此外，如果宝宝存在内眦赘皮，则内眦赘皮也有可能掩盖部分鼻侧巩膜导致鼻侧巩膜和颞侧巩膜面积不对等形成假性内斜视。但后续随眼球发育成熟、眶距和瞳距扩大、鼻梁抬高，假性内斜视可自行消失。

　　2.真性内斜视

　　如果10个月宝宝存在先天性神经肌肉发育不良、染色体变异、患基因疾病、屈光异常等情况或有相关的家族遗传史，则有可能导致患儿无法正常协调眼肌动作或调节轴距，从而形成真性内斜视，一般无法自行恢复，需及时进行矫正，防止影响视力。

　　确诊真性内斜视后即需进行规范治疗，其中合并远视、近视、弱视等屈光不正情况的患儿需优先矫正屈光不正，待两眼视力平衡后再矫正斜视。而未合并屈光不正的高AC/A型调节性内斜视患儿则可通过滴用阿托品滴眼液、东莨菪碱滴眼液、毛果芸香碱滴眼液调节眼肌舒缩程度，其他类型斜视也可进行手术调整眼肌长度、着力点以改变眼肌对眼球的牵拉力量，从而矫正斜视。