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早产儿容易得什么疾病

2022.05.17

张玉晶主任医师

　　早产儿由于发育不成熟，各个器官和系统功能均可能出现异常，从而导致低体温症、代谢异常、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统病变、重症感染等，具体如下：

　　1、低体温症

　　早产儿体温中枢发育不成熟且皮肤薄、皮下脂肪少、肌肉活动少，使热量丢失速度快，容易出现低体温症。

　　2、代谢异常

　　早产儿糖原储备不足容易出现低血糖，并且对葡萄糖耐受性欠佳，容易出现高血糖等代谢紊乱的现象。其次，早产儿小肠、肝脏不成熟，对胆红素代谢不完全导致生理性黄疸持续时间长且较重，甚至引发高胆红素血症，严重时可发生核黄疸。

　　3、呼吸系统疾病

　　由于早产儿免疫力低下、机械通气、病原体感染等诱因，容易导致吸入性肺炎、感染性肺炎、呼吸机相关性肺炎的发生。此外，多数早产儿呼吸中枢和呼吸器官未发育成熟，可能出现新生儿呼吸窘迫综合征，表现为皮肤青紫、呼吸困难、呼吸暂停等，甚至可造成新生儿呼吸衰竭。

　　4、消化系统疾病

　　早产儿贲门括约肌松弛、胃容量小，容易发生溢乳、呛咳，并且消化能力弱容易导致呕吐、腹胀和腹泻。其次，肠道的屏障功能不成熟使有害物质入侵肠道黏膜，受到病原体的感染，同时患儿消化酶活力低，胃肠道蠕动速度慢，肠道组织受到损伤，还可能引发新生儿坏死性小肠结肠炎。

　　5、心血管系统疾病

　　早产儿的动脉导管关闭常会延迟，可导致心肺负荷增加引起充血性心衰，并且血容量不足可导致心肌功能障碍。

　　6、神经系统病变

　　早产儿血脑屏障发育不成熟，病原体容易通过血脑屏障引起脑膜炎。早产儿脑组织发育不健全，对脑血流的波动、缺氧、高碳酸血症和酸中毒耐受性差，容易发生坏死、崩解，从而导致脑室旁白质软化或颅内出血，且患儿体重越低发病率越高。

　　7、重症感染

　　早产儿由于体液免疫和细胞免疫均不成熟，缺乏来自母体的抗体，体内的IgG抗体含量少，皮肤的屏障功能差，故对感染的抵抗力弱，容易引起败血症。