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宝宝拉的粑粑是黑绿色的怎么办

2022.05.17

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院新生儿病区

　　宝宝拉的粑粑是黑绿色，可能是由于摄入过量蔬菜、氧化作用、消化不良、急性胃肠炎等原因所致，需要根据病因进行针对性措施，具体如下：

　　1.摄入过量蔬菜

　　蔬菜中含有较多叶绿素，且叶绿素通常表现为绿色，通常无法被机体成分完全吸收。若宝宝摄入过量蔬菜，便可导致大便呈绿色或黑绿色。

　　多数宝宝在减少蔬菜摄入、增加饮水量后，症状可逐渐改善，因此不需要特殊治疗。

　　2.氧化作用

　　大便中含有较多胆汁，胆汁中的胆红素经氧化后便可转变为胆绿素。届时大便颜色便可呈黑绿色。此为正常现象，因此亦不需要特殊干预。

　　3.消化不良

　　主要致病因素包括胃动力障碍、胃舒张功能下降、幽门螺杆菌感染等，该病可导致宝宝腹泻、便秘，长期腹泻、便秘便可破坏正常肠道菌群，届时大便性质便多呈黑绿色。

　　针对肠道菌群失调症状，可在医生指导下应用乳酸菌素颗粒、酪酸梭菌活菌散、双歧杆菌四联活菌片等益生菌药物进行治疗，同时该类药物还可帮助改善腹泻症状。针对便秘症状，可应用枸橼酸莫沙必利片、酒石酸西尼必利片、多潘立酮混悬液等药物治疗。

　　4.急性胃肠炎

　　宝宝由于病菌感染引起急性胃肠炎。其中轮状病毒胃肠炎便可导致发热、恶心、呕吐等症状，且大便性质多为水样或黑绿色稀便等。

　　宝宝由于反复呕吐可导致脱水，严重脱水者则需要静脉输液以纠正水电解质紊乱。绝大多数宝宝不需要进行抗感染治疗，尤其是病毒感染所致的急性胃肠炎，临床上以对症治疗为主。针对腹泻症状可应用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、鞣酸蛋白酵母散等止泻药物治疗。针对发热症状，可应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒、对乙酰氨基酚滴剂等药物治疗。

　　摄入过量蔬菜、氧化作用等因素所致的黑绿色大便一般不用特殊干预，消化不良者饮食上需要注意清淡，避免摄入过多高蛋白食物，以免症状加剧，同时家属可以指导宝宝饭后进行适当运动，以促进消化吸收，帮助缓解症状。而急性胃肠炎者需要少食多餐，增加易消化、高维生素、高纤维食物的摄入，伴有严重呕吐者还需要禁食，并给予肠内营养。