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九个月大的宝宝晚上睡觉哭闹

2022.05.17

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院新生儿病区

　　九个月大的宝宝晚上睡觉哭闹可能是生理性因素引起的，还可能是缺乏维生素D和钙、积食、肠痉挛等病理因素引起的，需要进行针对性治疗。

　　1、生理性因素

　　九个月大的宝宝睡觉时如果出现了大便、小便等现象，尿液以及粪便会对臀周造成一定刺激，使得皮肤不适，出现哭闹的现象，需要及时给宝宝清洗臀周，更换尿不湿，保持臀部清爽。还可能是饥饿引起的，和睡觉前喂养不足有关，可以给宝宝适当冲奶粉来改善哭闹的症状。

　　2、缺乏维生素D和钙

　　九个月大宝宝缺乏维生素D和钙时，会导致大脑神经性兴奋性升高，从而出现睡觉哭闹的现象，患儿还可能会出现出汗多、枕秃等症状。九个月大宝宝缺乏维生素D以及钙剂可能是营养摄入不良、活动量不足等因素引起的。

　　九个月大宝宝缺乏维生素D和钙时，需要在医生的指导下补充维生素D以及钙剂，而且还应按需喂养，九个月大的宝宝可以适当喂养含钙丰富的食物，比如排骨、黑鱼等，同时还要多带宝宝晒晒太阳，促进钙剂的吸收。

　　3、积食

　　九个月宝宝喂养过多时，会损伤脾胃功能，影响消化功能，导致积食，出现腹痛、腹胀、便秘等症状，宝宝腹部不适时会导致睡觉哭闹。

　　九个月宝宝积食时，需要调整饮食结构，以按需喂养为原则，避免暴饮暴食，同时还可以顺时针按摩腹部，加快胃肠道蠕动速度，促进食物的消化和吸收，积食严重者，可以遵医嘱服用消乳丸、枳实导滞丸等中成药来调理。

　　4、肠痉挛

　　小儿肠痉挛包括原发性肠痉挛和继发性肠痉挛，原发性肠痉挛可能和牛乳过敏有关，继发性肠痉挛可能是肠回转不良、肠套叠等因素引起的，患儿上呼吸道感染、腹部受凉或者暴饮暴食时，也会诱发此病，患儿会出现腹部疼痛的症状，从而导致睡觉哭闹。

　　患儿肠痉挛时可以使用解痉药物来改善，比如西托溴铵、阿托品等，还应使用二甲基硅油来减少胃肠积气。如果是牛乳过敏引起的，需要以豆奶或者水解蛋白配方奶进行喂养。如果是肠回转不良或者肠套叠等疾病引起的，需要进行手术治疗。发生肠痉挛时，可以用热水袋进行腹部热敷，减轻疼痛的症状，饮食上需要食用易于消化的食物。