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孩子脖子起的和小米粒似的小疙瘩

2022.05.17

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院新生儿病区

　　孩子脖子起小疙瘩，类似小米粒，可能和痱子、湿疹、皮肤毛囊角化症等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、日常护理等，具体如下：

　　1、痱子

　　由于孩子汗管发育不全，在天气炎热的季节，大量汗液不易蒸发，导致汗管变窄、阻塞等，汗液滞留在汗管内，压力增高后汗管出现破裂，当汗液渗入到周围组织，会使皮肤上出现隆起的小水疱、丘疹。

　　家长可以给孩子适当吹空调、风扇等，以保持皮损部位凉爽、干燥，尽量穿着宽松、舒适的衣物。局部外用炉甘石洗剂等，起到清凉止痒的作用。如果瘙痒明显，可在医生指导下给孩子使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。

　　2、湿疹

　　孩子由于皮肤比较薄，皮脂含量降低或者清洁过度，会使皮肤屏障功能变差，导致皮肤的保护能力下降，容易引起湿疹，皮肤上会出现粟粒大小的丘疹、丘疱疹，类似小米粒样的疙瘩。

　　平时应尽量给孩子穿着纯棉、宽松的衣物，可以减少洗澡频率，避免洗澡水温过热油脂丢失过多，洗澡后可以给孩子厚涂保湿霜保护皮肤。如果湿疹严重且伴有瘙痒，考虑和过敏因素有关，需要避免过敏原，必要时还可以在医生指导下外涂弱效激素软膏治疗。

　　3、皮肤毛囊角化症

　　由于遗传因素或者缺乏维生素，会导致皮肤出现针尖大小丘疹，与正常皮肤颜色相同，看起来和小米粒类似。日常带孩子外出时，避免皮肤部位受到紫外线直接照射，并配合外用水杨酸、尿素软膏等药物治疗。如果是局限性病变，可以使用维A酸治疗，如阿达帕林、他扎罗汀等。当合并细菌感染，可以服用抗生素药物，如罗红霉素、金霉素等。皮损严重时也可服用维A酸类药物，如异维A酸、维胺酯等。