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孩子晚上耳朵疼一直哭

2022.05.17

张玉晶主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院新生儿病区

　　孩子耳朵疼、一直哭一般与急性中耳炎、急性外耳道炎、大疱性鼓膜炎等疾病有关，具体如下：

　　1、急性中耳炎

　　急性中耳炎大多是由于细菌感染引发而来，在炎症刺激下可使孩子晚上出现耳痛、畏寒、发热、听力下降等症状，所以会一直哭。

　　家长可遵医嘱给患儿使用红霉素、头孢呋辛等药物进行治疗，能够控制炎症，减轻症状。必要时可及时到医院耳鼻喉科就诊，疼痛严重时可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物止痛。2岁及以上的患儿可局部用普鲁卡因或利多卡因制剂来替代口服镇痛药，但有鼓膜穿孔的患儿不应该使用这些药物，局部可用3%双氧水清洗，加局部采用非耳毒性抗菌药物滴耳剂治疗，针对化脓性中耳炎可以手术治疗。平时给患儿洗澡或者洗脸时应该保护好耳部，防止耳内进水。

　　2、急性外耳道炎

　　急性外耳道炎通常是由于自行挖耳损伤皮肤或游泳、冲洗耳道等，并发细菌感染所致。本病可使耳道呈弥漫性充血、糜烂，因此会造成孩子晚上耳朵疼、一直哭。

　　一般需要给患儿使用消炎类药膏治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等;如果形成脓肿，可以进行切开引流处理;平时也需要注意耳部卫生，保持外耳道干燥，不要吃辛辣刺激性及海鲜类的食物，以免加重病情。

　　3、大疱性鼓膜炎

　　大疱性鼓膜炎是发生在鼓膜及其周围外耳道皮肤的急性炎症，常发生于病毒性上呼吸道感染之后。孩子可表现为剧烈的耳痛，同时伴随同侧头痛及颊部疼痛，所以会一直哭。

　　轻者使用环丙沙星滴耳液、酚甘油等药物滴耳;重者还需同时使用阿昔洛韦、抗病毒口服液等药物治疗。在生活中需要养成良好的饮食和卫生习惯，流感高发季节少去人多的地方。