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婴幼儿发生气管异物的表现

2022.05.17

张玉晶主任医师

　　婴幼儿发生气管异物的表现与异物的停留部位、时间、大小有关，临床上将其分为异物进入期、安静期、刺激与炎症期、并发症期，具体如下：

　　1.异物进入期

　　婴幼儿会出现剧烈的呛咳，持续时间较短，可伴有憋气、呕吐、口唇发绀等症状，部分婴幼儿可将异物咳出。若异物较大阻塞主气管时，患儿可能会直接出现窒息，严重者可能会出现呼吸心跳骤停死亡。

　　2.安静期

　　异物停留在气管内，咳嗽症状比之前减轻，可伴随呼吸急促、喘息、口唇青紫等症状，也有少部分患儿可无明显表现。

　　3.刺激与炎症期

　　气管黏膜出现损伤，并发感染，咳嗽症状加重，可伴有痰液。

　　4.并发症期

　　婴幼儿出现气管炎、肺脓肿等并发症，出现呼吸困难、发热、咳浓痰等表现。

　　若婴幼儿无法将异物自行咳出，需及时就诊，若为气管内活动异物，婴幼儿无呼吸困难，可通过喉镜取出，呼吸困难者需通过气管切开术将异物取出。若气道黏膜出现损伤，可使用青霉素V钾颗粒、头孢氨苄胶囊控制感染。