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月子里宝宝脸上长红痘痘有点白头

2022.05.17

王翠玲主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院儿科

　　月子里宝宝脸上长红痘痘有点白头，可能与新生儿红斑、新生儿痤疮、湿疹、毛囊炎、新生儿脓疱疹等疾病有关，具体如下：

　　1、新生儿红斑

　　新生儿红斑的病因并不明确，临床症状表现为红斑、丘疹和脓疱。新生儿红斑属于自限性疾病，经过7～10天后如无并发症多可自愈。期间应该避免捂热，有白尖脓头的可以外用莫匹罗星软膏进行治疗。

　　2、新生儿痤疮

　　当宝宝还在子宫内时，母亲因各种原因导致体内雄性激素分泌过多，雄性激素可通过胎盘进入宝宝体内，在宝宝出生后，雄激素仍然存在，这些激素会刺激宝宝皮脂腺增生肥大，进而形成痤疮，临床症状表现为皮肤表面出现红色丘疹，痤疮发展到中期时，在丘疹的基础上会出现白头粉刺。该病具有一定的局限性，所以一般不需要进行治疗。家长平时应保持患儿皮损部位清洁干燥，避免用清洁力度过强的护肤品。

　　3、湿疹

　　月子里的宝宝免疫系统不是很完善，受到外界刺激后容易发生过敏反应，出现湿疹，表现为脸上长红痘痘有点白头。宝宝出现湿疹后，应寻找和消除病因，可以局部使用3%硼酸溶液、炉甘石洗剂等。同时可以局部应用钙调神经磷酸酶抑制剂进行治疗，比如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等。

　　4、毛囊炎

　　如果家长平时没有做好宝宝面部清洁工作，导致面部受到细菌感染，引起了毛囊炎，会使宝宝脸上出现以毛囊为中心的红色丘疹，有时丘疹顶部会有白色脓疱。轻微的毛囊炎可自行消退，不需要进行处理。如果毛囊炎较重，应根据病因进行治疗，比如使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗。

　　5、新生儿脓疱疹

　　新生儿脓疱疹多是由于使用了被细菌感染的衣服、包被等因素引起，好发于头面部、皮肤的皱褶处等，临床表现为局部出现脓疱，且脓疱表皮较薄，大小不等，皮损初期疱液呈黄色，破裂后可见到鲜红色基底面，可局部使用莫匹罗星软膏或者红霉素软膏进行治疗。如果发现婴儿有精神不好、吃奶不好、发热等症状时需及时就医，以免延误病情。