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什么是小儿支气管哮喘

2022.05.17

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白玉华

白玉华主任医师

内蒙古国际蒙医医院儿科

　　小儿支气管哮喘是儿童青少年期最常见的一种气道慢性炎症性疾病，同时也是最典型的一种心身性疾病。在大多数发达国，16岁以下儿童的发病率是2%～10%，而在我国儿童支气管哮喘的发病率则为0. 5%～2%，个别地区可高达5%。

小儿支气管哮喘是儿童青少年期最常见的一种气道慢性炎症性疾病，同时也是最典型的一种心身性疾病。

　　约70%在3岁以前起病，婴幼儿男女发病比例为(2～3：1)，少年期男女发病率则无明显的差异。起病或急或缓，婴幼儿发病前往往有1～2日上呼吸道感染，与一般支气管炎类似。年长儿起病较急，且多在晚间，一般发病初仅有干咳，以后表现喘息，随支气管痉挛缓解，排出黏稠白色痰液，呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛，发热可有可无，吸气时出现三凹征，同时颈静脉显著怒张。

　　叩诊两肺呈鼓音，并有膈肌下移，心浊音界缩小，提示已发生肺气肿，听诊吸气呼吸音减弱，呼气相延长，全肺可闻及喘鸣音及干性啰音。有时只有呼气延长而无喘鸣，让患者用力呼气或在呼气时压迫胸廓可诱导出潜在的喘鸣。小儿支气管哮喘治疗原则坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。吸入治疗是目前治疗哮喘最好的方法。

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