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自闭症孩子爱笑吗

2022.05.17

郑玉巧主任医师

中国人民解放军火箭军总医院儿科

　　是否喜欢笑本身和自闭症没有太大的联系，部分患儿会有自笑和自残的情况，家长们需要注意。患有自闭症，患儿表现一般有：

　　交流障碍

　　1.非言语交流障碍

　　该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情，表情也常显得漠然，很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。

　　2.言语交流障碍

　　该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括：①语言理解力不同程度受损;②言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完全消失;③言语形式及内容异常：患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、重音等也存在异常;④言语运用能力受损：部分患儿虽然会背儿歌、背广告词，但却很少用言语进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。

　　兴趣狭窄

　　该症患儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣，而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣，如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西。有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为。患儿行为方式也常常很刻板，如：常用同一种方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出门非要走同一条路线，长时间内只吃少数几种食物等。并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为，如：重复蹦跳、将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等。

　　其他症状

　　约3/4该症患儿存在精神发育迟滞。约1/3-1/4患儿合并癫痫。部分患儿在智力低下的同时可出现“孤独症才能”，如在音乐、计算、推算日期、机械记忆和背诵等方面呈现超常表现，被称为“白痴学者”。

　　1.社会交流障碍

　　一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

　　2.语言交流障碍

　　语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。

　　3.重复刻板行为

　　4.智力异常

　　70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。

　　5.感觉异常

　　表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。