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孩子拉大便有血

2022.05.17

汪云副主任医师

　　在孩子的粪便中发现血丝时，有两个主要问题需要考虑。首先要确定粪便中异常颜色的原因;其次是消除担心和害怕心理，后者可能是更重要的。成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他严重疾病的潜在信号。而我们儿科医生认为孩子粪便中的血丝不会是癌，也不认为存在严重的危及生命的疾病。所造成的原因往往都是良性的。

　　一般轻微腹泻的孩子，拉出带血的粪便，这是由于食物或者药物上的染料引起的，如果父母怀疑疾病，可以化验粪便，帮助消除疑虑。

　　如果粪便里的红色物质确实是血，而且是以条纹出现，粪便又非常硬，或孩子在排便中显出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多数粪便带血的病例都是这个原因。用热水洗澡，调节饮食量，再配合药物治疗，可有良好的效果。

　　发现孩子粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。孩子可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时，首先会仔细观察是否有脱水的症状，然后再做化验，不仅要确定腹泻和出血的原因，测定血细胞数，还要做粪便的培养和涂片，以找出特殊感染的证据。某些腹泻可用抗生素来治疗，因此所有患这种疾病的病人都要由医生诊断和治疗，特别要注意急性均痢。