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婴儿血常规能检查出什么

2022.05.17

高宝勤主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院儿科

　　小儿一旦患病就诊，医生要求做的化验中最常见的是周围血液检查，即在小儿的指尖，或耳垂、足跟采取极少量的血液进行化验，稍等片刻，就可见到报告，此方法亦称为毛细血管采血法。而儿童血常规的报告中主要有以下三个内容：

　　1. 血小板计数

　　血小板的正常值为100～300×l09/升。如多次化验血小板低于80×109/升，称血小极减少，可见于原发性或继发性血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病或经X线照射后。血小板增加可因组织受损伤及手术后如脾切除后、血小板增多症等。

　　2.白细胞计数及白细胞分类

　　正常的白细胞计数在儿童为0.5～l.2×109/升。出生后2周的新生儿，白细胞计数可高达1.2×109/升左右。6个月～6岁的小儿平均白细胞计数在1.0×l09/升，6岁以后一般正常为0.7～0.8×l09/升。当小儿患有急性细菌感染、白血病以及手术后，白细胞计数可增高。当患有伤寒、风疹、再生障碍性贫血及某些急性白血病时，白细胞计数可减低。

　　白细胞分类计数是检查血液内各种白细胞所占的百分率。6个月以后的婴儿，淋巴细胞占优势，约占69%，中性粒细胞约占30%。学龄前期的儿童，中性粒细胞逐渐增加，淋巴细胞逐渐减少，6岁左右两者可相等。6岁以后的儿童，中性粒细胞渐占优势，8岁以后中性粒细胞约占60%，而淋巴细胞约占30%。中性粒细胞增高见于急性细菌感染、手术或受伤后等;中性粒细胞减低见于伤寒、流行性感冒、再生障碍性贫血等。淋巴细胞增高见于百日咳、风疹、淋巴细胞性白血病;淋巴细胞减低见于某些传染病的急性期、过度放射线照射等。

　　3.红细胞计数和血红蛋白测定

　　正常小儿红细胞常维持在5×l0l2/升以上，血红蛋白在1l0克/升以上(6岁后在l20克/升以上)。当血红蛋白低于上述标准时，即为贫血。血红蛋白和红细胞增多，多见于脱水、青紫型先天性心脏病、红细胞增多症等疾病，两者均减低则常发生在贫血病儿。白血病时除有白细胞增多或减少外，还可见到红细胞减少。

　　婴儿血常规也是很有必要做的，所以，在检查中，家长们不要忽视，更不要觉得这项检查可做可不做。