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新生儿鼻塞喉咙有痰怎么办

2022.05.17

汤泽中副主任医师

　　新生儿及婴儿鼻粘膜又薄又嫩，当生病感冒或受到外界刺激时(对外界物质的敏感如花粉、空气、衣物等)，容易造成鼻粘膜充血、肿胀、产生分泌物。加上上呼吸道(鼻腔、口腔及咽喉)的管腔都比较狭窄，有一点分泌物就会造成鼻塞。宝宝鼻腔堵塞后就可能会引起“呼噜呼噜”的声音，像有痰，所以，可检查一下宝宝的鼻腔。

　　有时因口腔及咽喉部位的自然分泌物增多，比如婴儿口水多，而又不太会吞咽，且胸腔里的呼吸膈发育不完善，当呼吸气流进出气管口时，气水交混，就会产生呼吸杂音，听起来像有痰。这种情况是无影响的，随发育都会好转。如果持续时间长，很严重，特别是睡觉时才出现，有可能是喉软骨发育不良，需就医。(怀孕时缺某些营养，或宝宝缺钙或维生素，确诊后要注意预防上呼吸道感染)

　　喂奶后，口腔内有奶水残留，会被口腔中细菌发酵，宝宝的口水和奶水发酵产物产生混合，造成有痰的假象。

　　所以，家长们也不需要太过担心，在宝宝出现这种情况后，帮助护理就能有效的改善。

　　鼻塞时，可用热毛巾敷鼻部，有硬鼻痂时，喷些液体(如生理盐水、母乳或滴少许植物油)到宝宝鼻腔里，植物油可以用橄榄油或香油，用橄榄油要注意有无过敏反应。鼻腔内分泌物软化后，宝宝打喷嚏时就会被排出或软化后自然排出。

　　若影响喂奶(出现哭闹，脸部涨得通红，呼吸不通畅，嘴闭起来会呼吸困难)，必须由医生开些药物(如：鼻滴剂)进行治疗或用吸引器吸掉。宝宝一般不会配合你吸，如果强行操作，可能会损伤宝宝的鼻黏膜，最好是按照第一种方法，先软化，再刺激促使其打喷嚏排出。

　　若是口水和奶水发酵产物造成，家长可在宝宝喝完奶后喂几口温开水，清洁口腔，减少口水粘稠情况。

　　宝宝长大后，一般4个月以后就少见了，那时鼻腔及咽喉的通道发育得宽些了才能有效改善。