3 高宝勤:有关癫痫和热性惊厥的关系,刚才我也说了,热性惊厥是由于发烧引起来的一种抽风这种发作形式。癫痫和热性惊厥有什么关系呢?一般来讲,癫痫和热性惊厥关系比较密切的主要是指的癫痫和复杂性热性惊厥的那种关系。复杂性热性惊厥大家知道,刚才也说了,他主要是一个是按年龄来分,一个是按体温高低来分,一个是它发作的次数等等,主要这几项。复杂性热性惊厥指的是什么呢?就是说这种发烧可能不超过38.5度,在低烧或者是中度烧的时候就抽起来了,这是体温的关系。再一个就是热性惊厥它可能在一岁之内,或者到6岁以后,一般的来讲,单纯热性惊厥6岁以后就不再抽了,发烧就不再抽了,复杂性热性惊厥到了6岁以后还在抽,一般的单纯性热性惊厥一岁以内发烧不会抽,但复杂性热性惊厥一岁以内可以抽的,这是与发烧有关的热性惊厥的发作形式。
再一个就是发作后,看他脑电图有没有问题,复杂性热性惊厥往往在发烧以后,两周以后做脑电图的往往是有问题的,有癫痫放电的,这种就往往可以导致以后的所谓的热性惊厥引起来的癫痫。热性惊厥引起来的癫痫往往是什么呢?什么类型的癫痫呢?是以颞叶癫痫为多,为什么呢?因为颞叶、海马这个位置,它对发烧、对抽风所造成的缺氧比较敏感,所以就造成海马的损伤,大家可能去看病的时候,好多大夫一看,你这个海马硬化了,很可能这种癫痫在过去有过热性惊厥,热性惊厥导致海马硬化,海马硬化以后,激发了一个颞叶的癫痫,这就是热性惊厥和癫痫的一个关系,这是比较多见的颞叶癫痫。
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