4 用胸腔镜来治疗小儿的膈疝,在肩胛骨下方的一个五毫米的切口,放到胸腔以后,我们可以观察到腹腔,来进行手术治疗。
李炳:随着这个现在这个技术的发展,我们现在已经在开展用胸腔镜来治疗小儿的膈疝,顾名思义就是一个微创手术,一个镜头通过这个肩胛骨下方的一个小切口,一个五毫米的切口放到胸腔以后,我们可以观察到腹腔的有哪些脏器,比如说它的脾脏、肝脏、大肠、小肠等等都进入了胸腔,然后我们的胸腔内充气,充二氧化碳的气体,通过二氧化碳的加压一部分的内容物会回到腹腔去,然后我们的胸腔另外再放两个3~5毫米的一个操作器械,协助把这些内容物把它还拿到腹腔去,然后在胸腔镜的引导下进行的膈肌的缺损的修补。
这是一个微创手术,我们可以通过这个间断缝合了,也可以通过连续缝合,通过一些特殊的器材,通过一个特殊的线成为这种非常完美的微创手术,就可以把这个膈疝治好了,它有非常非常好的效果,达到一个微创的效果。患儿手术以后他的疼痛很轻,有非常非常好的美容效果,所以说容易得到家长的接受,手术以后当然好多小孩还需要一些后续的治疗。你比如说需要有中等的小孩,特别是新生儿,需要用呼吸机支持1~2天,来促进的小孩的肺的发育。当然如果说胸腔镜底下同时发现还有伴有其他的疾病的话,我们可能会进行相关的进行一些治疗。
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