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皮炎和银屑病的区别

2022.05.17

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付兰芹

付兰芹副主任医师

北京协和医院皮肤科

　　皮炎和银屑病在病因、症状、治疗方法、预后情况等方面都存在一定区别。

　　1.病因

　　皮炎的病因涉及过敏原、遗传、免疫功能、环境、皮肤屏障功能，是多种因素共同作用引起，而银屑病则是由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导引起的皮肤病。

　　2.症状

　　不同类型的皮炎症状存在差异，但其中较为常见的症状包括皮肤干燥、瘙痒、红肿和脱屑、丘疹、水疱等，部分患者在持续搔抓和摩擦患处后可导致皮肤出现苔藓样变并伴有色素沉着。银屑病的主要症状为体表出现覆盖银白色鳞屑的红斑并伴有瘙痒、灼热、疼痛，在鳞屑脱落后则可能会开裂、出血，同时患者指甲可呈顶针状、点状凹陷，关节肿胀疼痛。

　　3.治疗方法

　　皮炎患者在急性期可使用硼酸溶液、醋酸铝溶液或高锰酸钾溶液进行湿敷，同时可合用他克莫司、吡美莫司和西替利嗪、氯苯那敏等药物缓解瘙痒，伴发细菌感染者则可考虑外涂夫西地酸乳膏、红霉素乳膏。银屑病患者发病时也可外涂他克莫司、吡美莫司缓解瘙痒，但同时也可合用甲氨蝶呤、丙酸氯倍他索调节免疫功能、减轻皮肤损害。

　　4.预后情况

　　大多数皮炎患者在经规范治疗后可明显改善不适症状，复发风险也有所降低，而银屑病患者则需通过长期规范治疗控制病情，同时需预防银屑病关节炎、感染、心脏病等并发症。

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