5 宫颈癌是严重困扰着全世界女性的妇科癌症。导致宫颈病变的主要原因是高危型人乳头瘤病毒的持续感染。
曾有学者针对性活跃人群中的性别与病毒感染的情况进行调查,结果显示,男女感染率分别是91.3%、84.6%。

HPV作为常见的性传播感染病原体,大部分可以在6~12个月内被机体清除,只有少数才会持续感染,增加罹患病变的概率。已有研究证实,机体的防御功能减弱容易导致HPV清除障碍,从而致使HPV持续存在。
由此可见,宿主在抵御HPV病毒感染方面,其防御机制(机体免疫)担负着极其重要的作用。
当HPV感染人体后,可立即触发机体的免疫应答,即细胞免疫和体液免疫应答。一旦人体感染HPV之后,机体会很快对病毒进行免疫反应,如果机体的免疫能力尚可,会很快启动细胞免疫,清除此病毒。
影响HPV感染转归的因素包括病毒因素和机体因素。其中,病毒因素包括病毒的亚型、载量、型别数量以及是否有混合感染;机体因素包括年龄、生活习惯、避孕方式、性生活情况以及免疫状态。
大多数人在感染病毒后会自发清除病毒,70%因HPV感染引起的疣可在3年内自行消退;然而高达10%的感染会持续存在,1%的感染者则会罹患癌症,其中机体的免疫状态起着至关重要的作用。
免疫能力下降是HPV持续感染的危险因素。
HPV感染的一个独特特点是它可以影响免疫系统,使其呈现出免疫耐受状态,从而促进HR-HPV的感染的持续和宫颈病变的进展。另有研究显示,HPV可通过下调趋化因子14降低机体免疫功能,从而避免被机体免疫清除得以持续存在。

所以也不难看出,想要预防HPV感染,最重要的措施之一就是积极提高自身免疫力。HPV感染多发生在女性身上,但也会发生在男性身上,因此无论男女,都需要注意平衡自身免疫力,而提高免疫力最有效的措施就是均衡饮食,适量运动,保持良好的心态以及保持充足的睡眠。
可见,机体的免疫功能与HPV病毒之间的博弈,可使病毒感染呈现一过性或持续性状态,又或使宫颈病变保持低级别状态或向高级别继续发展或最终致癌。
总之,机体免疫在机体感染HPV的最终结局中扮演着重要的作用,细胞免疫低下的人,HPV反复感染的几率更高,所以想要预防感染,就不能忽视免疫力的重要作用。
【参考文献】
[1] 宫颈持续高危型HPV感染与机体全身免疫功能相关性的临床研究 罗聪聪 吉林大学硕士学位论文
[2]人乳头瘤病毒女性感染者配偶HPV感染与机体免疫功能状态分析 朱占兰 苏州大学硕士学位论文
[3] HPVL1病毒样颗粒疫苗诱导机体免疫反应的研究现状 蒋雪梅 肖长义<期刊>医学综述
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