网站导航

脸上长痘痘好几年了怎么办

2022.05.17

付兰芹副主任医师

北京协和医院皮肤科

　　脸上长痘痘好几年有可能是痤疮、慢性湿疹、皮脂腺囊肿，需根据疾病类型进行处理。

　　1.痤疮

　　患者雄激素分泌异常、皮脂腺异常角化、未注意清洁面部均可导致毛孔被堵塞，而后可在痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌作用下出现痘痘。

　　此时患者需使用性质温和的洁面产品清除多余的皮脂和角质碎片，同时可外用阿达帕林凝胶、维A酸软膏改善毛囊皮脂腺角化、溶解微粉刺，同时可合用甲硝唑凝胶、夫西地酸乳膏等药物抑制病菌繁殖。但若外用药物效果欠佳，则患者也可合用异维A酸软胶囊抑制皮脂腺管异常角化，同时可口服多西环素杀灭病菌。患者痤疮过于严重时可利用光动力疗法减轻炎性反应，而皮损部位形成瘢痕的患者则需利用点阵激光、脉冲染料激光等消除瘢痕。

　　患者平时需避免滥用激素类药物，同时也不可过多食用辛辣油腻食物，面部出汗较多时应及时清洗。

　　2.慢性湿疹

　　患者接触过敏原、内分泌紊乱、精神高度紧张可诱发湿疹，面部可出现痘痘或红斑，若未及时治疗，则发展为慢性湿疹后，皮损可长期存在。

　　患者可外涂布地奈德、氢化可的松、地塞米松等药物调节免疫功能，同时也可合用西替利嗪、氯苯那敏等药物缓解瘙痒，必要时也可合用他克莫司、吡美莫司等药物调节免疫功能。

　　另外，顽固性慢性湿疹患者也可利用UVA光疗、UVB光疗等物理疗法改善症状、促进恢复，但需控制治疗时间，防止皮肤过早衰老。

　　患者平时需避免搔抓皮损部位，防止遗留抓痕或形成苔癣样变，同时需定期清洗皮肤，避免食用辛辣刺激、油腻荤腥食物，衣物、被褥等均需勤洗勤换。

　　3.皮脂腺囊肿

　　患者皮脂腺管被异物堵塞即可导致皮脂无法正常排出，长时间蓄积即可形成囊肿，大部分患者并无不适症状。

　　一般皮脂腺囊肿较小的患者可进行微创手术切除囊肿，而囊肿较大或与周围组织发生粘连时，则需切开皮肤并完整摘除囊肿，防止遗留囊壁组织导致囊肿复发。

　　患者平时需清洁、保护皮肤，防止皮脂腺堵塞或形成炎症，同时需避免搔抓、摩擦皮损部位，防止诱发其他皮肤疾病。