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婴儿梅毒的症状,几个月能发现

2022.05.17

袁柳凤副主任医师

　　婴儿梅毒一般指胎传梅毒，可能在出生后2~3周左右发现，也可能在出生后1~2个月内发现，还可能到2岁以后才能发现，临床主要表现为皮肤黏膜损害、梅毒性鼻炎、骨损害、全身淋巴结肿大、肝脾大以及其他症状，具体如下：

　　1、皮肤黏膜损害

　　皮肤黏膜损害通常在胎儿出生后2~3周左右出现，主要表现为皮肤出现粉红、红色多形性斑丘疹，之后会变为棕褐色，并且有细小脱屑，常发生于手掌、足底等部位，口周和肛周常形成皲裂。

　　2、梅毒性鼻炎

　　有些患儿出生后1~2个月内会发生梅毒性鼻炎，主要表现为鼻黏膜溃疡，排出血性黏稠分泌物，堵塞鼻孔可造成呼吸困难、吸吮困难等症状。当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成鞍鼻，可累及喉部引起声嘶。

　　3、骨损害

　　骨损害包括骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等，患儿可能会出现肢体疼痛、不能活动等症状，通过X线检查可发现骨、软骨骨膜炎改变。

　　4、全身淋巴结肿大

　　胎传梅毒也有可能会引起全身淋巴结肿大，多表现为滑车关节周围无触痛淋巴结肿大。

　　5、肝脾大

　　在临床上，大部分梅毒患儿会表现为肝脾大，其中还有部分患儿会伴有梅毒性肝炎，出现黄疸、肝功能受损等症状。

　　6、其他症状

　　除了上述症状，部分患者还会出现心肌炎、肺炎、肾炎等症状。部分患儿2岁前不会出现任何症状，2岁以后会出现楔状齿、马鞍鼻、间质性角膜炎、智力发育迟缓等症状。