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白色的癣是什么癣

2022.05.17

王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科

　　白色的癣可能是由白秃疮、单纯糠疹、花斑糠疹、寻常型银屑病等引起的。

　　1、白秃疮

　　白秃疮是一种发生在头皮部位的真菌感染，主要是因为接触致病菌所致，多发生于卫生条件较差的地区。患处有瘙痒感，头部皮损呈圆形或椭圆形，表面为灰白色鳞屑斑，边界清楚，病发缺乏光泽。病损处毛发一般在距头皮2-5毫米段发生折断，灰白色鳞屑形成的菌鞘会堆积短发根部。

　　2、单纯糠疹

　　单纯糠疹病因尚不明确，多认为是一种非特异性皮炎，可能是由于维生素缺乏、肠道寄生虫感染引起的，也可能是由于肥皂刺激、风吹、日晒等造成的。单纯糠疹又称白色糠疹，俗称“虫斑”。患者一般无自觉临床症状，早期症状为淡红色斑，逐渐转变为浅色斑，表面覆有少许糠秕状鳞屑，基底有轻微炎症。皮损一般呈圆形或不规则型，边界不清，好发于面部，也可见于颈、躯干和四肢。此病属于自限性疾病，日常患者应做好皮肤护理，保持局部处清洁，避免抓挠患处，以免皮损加重。

　　3、花斑糠疹

　　本病是由马拉色菌感染引起的，遗传因素、环境高温潮湿、营养不良、慢性疾病、皮脂分泌较多、长期使用免疫制剂和糖皮质激素等可诱发花斑糠疹。皮损起初为点状斑疹，可逐渐发展为片状，表面富有鳞屑，皮损可呈淡黄色、淡红色或白色，其颜色与患者日晒情况及肤色有关。皮损开始以毛孔为中心逐渐增大，边界清楚，好发于颈部、肩部、背部等皮脂腺分泌旺盛处。

　　4、寻常型银屑病

　　寻常型银屑病是免疫相关的多基因遗传性皮肤病，属于系统性疾病，常可伴有多种全身疾病。此病病因尚不明确，可能与机体免疫有关，诱发因素包括晒伤、外伤、药疹、HIV感染、精神压力、吸烟、肥胖等。寻常型银屑病典型表现为有鳞屑的斑块或红斑，皮损边界清除，形态各异，如点滴状、钱币状、蛎壳状等。皮损全身各部位均可出现，骶尾部、肘部、膝部较多见，少部分患者颊黏膜病变处呈灰白色环状斑。