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背上长了个脓包怎么办

2022.05.17

王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科

　　背上长了个脓包可能是皮脂腺囊肿、痤疮、痈等原因导致的，需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

　　1.皮脂腺囊肿

　　皮脂腺囊肿是因为毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂逐渐淤积而形成的。好发于头面部、背部、臀部等，当继发细菌感染时，局部会红肿、化脓现象，形成脓包。

　　皮脂腺囊肿的治疗以手术切除为主，在感染期的皮脂腺囊肿应先使用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等抗感染药物，待炎症消除后才能进行手术治疗。具体手术方式是于囊肿表面沿皮纹方向作梭形切口，将囊肿及表面粘连皮肤一起切除。当皮脂腺囊肿的炎症没有控制住，形成严重脓肿时，就需要切开引流，通过清创、换药治疗愈合后，才能做皮脂腺囊肿切除术。

　　2.痤疮

　　痤疮是常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于面颊部、额部、背部等，以粉刺、丘疹、脓包等为特征。

　　一般采取外用药物治疗，常用的外用药物有维A酸乳膏、阿达帕林凝胶，可以改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解粉刺。红霉素软膏、盐酸克林霉素乳膏可以消除炎症，抗感染。过氧化苯甲酰凝胶、壬二酸乳膏可以灭杀痤疮丙酸杆菌。

　　3.痈

　　痈是由多个疖组成的细菌感染性皮肤病，多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于颈部、肩部、背部等皮肤较厚部位，局部会出现多个脓头，有脓性和血性分泌物。

　　一般可使用外用药物，如莫匹罗星软膏、大青膏等促进炎症消退，减轻疼痛。当反复发作或伴有蜂窝织炎时，需要根据药敏试验应用抗生素药物治疗，如阿莫西林、阿奇霉素等。当痈化脓破溃时，就需切开患处，引流出脓液，并清除坏死组织。

　　建议当背上长脓包时不要自行挤捏或用针挑破，防止发生严重感染，皮肤发生损伤时，应及时对伤口进行消毒清创处理。饮食要清淡，多吃蔬菜瓜果，如苹果、黄瓜等，少吃油腻的食物，如炸鸡、薯条等，可以减少皮脂分泌。