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鼻梁上的黄褐斑要怎样才能弄干净

2022.05.17

王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院皮肤科

　　目前针对黄褐斑还没有有效的根治方法，但尽早进行一般治疗、药物治疗、光电治疗、中医治疗，可以有效改善症状，降低复发几率。

　　1.一般治疗

　　黄褐斑是因为多种因素而导致的颜面部出现黄褐色的色素沉着斑，治疗时首先应该避免诱发因素。紫外线照射是导致黄褐斑发生及加重的主要原因，所以防紫外线照射是治疗的基础，外出时可以在使用防晒霜的基础上加上遮阳伞、遮阳帽等工具进行防晒。还要注意避免服用引起激素水平变化的药物，如口服避孕药、雌二醇等。避免服用光敏性药物，如四环素类、磺胺类等。日常需要选择具有抗敏、保湿的医学护肤品，增强皮肤耐受性，促进修复皮肤屏障。

　　2.药物治疗

　　黄褐斑的药物治疗有外用药物治疗和全身药物治疗。外用药物治疗可以使用氢醌乳膏、熊果苷等药物对色斑进行脱色，合并使用维A酸可以增强脱色效果。全身药物治疗可以使用维生素C和维生素E，维生素E有较强的抗脂质过氧化作用，维生素C可以抑制黑色素合成，二者联合用药效果较好。

　　3.光电治疗

　　当长期药物治疗无效或急于想祛除黄褐斑的情况下，可以采取光电治疗，比较常见的是激光治疗、强脉冲光治疗。

　　激光治疗，是利用瞬间爆发的高能量和光热效应穿透到皮肤深层将黑色素颗粒分解掉，再随着体内的新陈代谢排出体外;强脉冲光治疗，是利用选择性光热作用原理，当黑色素吸收光谱后，产生选择性热解作用，使黑色素细胞被破坏，击碎黑素小体。

　　光电治疗具有一定的效果，但需警惕发生不良反应，如色素增加、瘢痕形成等。

　　4.中医治疗

　　中医认为肝郁气滞、脾失健运、肾气不足会导致黄褐斑的形成，需要根据具体的病因选择合适的药物治疗。

　　对于肝郁气滞型可以采用疏肝理气的药物治疗，如舒肝散、逍遥丸、柴胡舒肝散等。对于脾失健运型可以采用健脾益气的药物治疗，如参苓白术丸、健脾疏肝丸等。对于肾气不足型可以采用滋补肝肾的药物治疗，如金匮肾气丸、六味地黄丸等。