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脖子上长很多密密麻麻小颗粒怎么办

2022.05.17

张海龙副主任医师

空军军医大学西京医院皮肤科

　　脖子上长很多密密麻麻小颗粒考虑是软纤维瘤、丝状疣、湿疹等疾病所致，不同疾病处理方式也不相同。

　　1、软纤维瘤

　　目前病因尚未明确，考虑与肥胖、患有糖尿病以及感染人乳头瘤病毒等有一定的关系，此病好发于颈部及腋部，表现为患处长出2厘米以下的带蒂增生物，呈皮色或褐色，形似口袋或球，柔软无弹性。

　　软纤维瘤以激光为主，有蒂者可直接剪除皮赘，并用轻度电干燥法止血，较大的赘生物可采用手术结扎或者切除。也可以采用电烧、电离子、液氮冷冻、石炭酸灼烧等方法治疗。患者术后需保持局部干燥卫生，以免感染，同时应清淡饮食，避免辛辣刺激食物的摄入。

　　2、丝状疣

　　丝状疣是感染人乳头瘤病毒引起的，当皮肤破损时，人乳头瘤病毒会通过破损处侵入表皮细胞，数周或数月后局部皮肤可见疣体。患者眼睑、颈部长出疣状赘生物，呈棕灰色或正常肤色，顶端类似于乳头、一般不超过1厘米。

　　患者应避免抓挠患处，可以在医生的指导下可使用3%肽丁胺霜、水杨酸或维A酸酒精溶液涂抹于局部，水杨酸主要是通过促进表皮脱落起到治疗作用，因有局部刺激，应避免用于眼睑等部位。目前无有效的抗人乳头瘤病毒药物，用药可考虑干扰素、左旋咪唑等免疫调节剂。对于皮损较少者，建议用工具将其刮除，较大的疣体可手术切除。丝状疣还可选用冷冻疗法、电灼术和激光治疗。

　　日常生活中应注意个人卫生，避免和家人共用个人物品，以免传染。同时应注意局部皮肤护理，避免针刺、摩擦出血，导致病毒扩散和继发感染等。

　　3、湿疹

　　湿疹是一种皮肤慢性病，起病时可有红斑、粟粒大小的丘疹或水疱。破溃后出现糜烂渗出，并伴有瘙痒和灼热感。发病时可呈对称性分布，全身各处皆可出现。

　　急性期患者可以使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏外涂患处，严重时可口服用药，如苯海拉明、异丙嗪等。如果是慢性顽固性湿疹，可以采取UVA照射、UVA/UVB照射及窄谱UVB照射等紫外线疗法，疗效比较好。