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屁股裂了

2022.05.17

付兰芹副主任医师

　　屁股裂了可能是出现了肛周湿疹，或患有肛裂、肛瘘等疾病，需要根据病因选择不同的治疗方式，具体如下：

　　1.肛周湿疹

　　由于肛门周围的皮肤长时间受分泌物的刺激，引起湿疹，皮肤上会出现水疱、鳞屑、红肿，患者由于瘙痒抓挠患处，导致屁股皮肤损伤、裂了，伴有糜烂、渗出等表现。

　　可使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，可以减轻瘙痒，口服马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等，合并感染时，使用青霉素V钾颗粒、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片控制感染，服用维生素B6片、维生素C片等药物促进疾病的康复。

　　2.肛裂

　　由于大便干硬、肛门畸形，肛管处的皮肤会出现开裂，导致屁股裂了，可伴有疼痛、出血等症状，在排便时症状加重。

　　若症状较轻，日常多进食梨子、胡萝卜、燕麦等富含膳食纤维的食物，改善便秘，将高锰酸钾溶液、聚维酮碘溶液稀释后进行温水坐浴，保持肛周清洁，若疼痛严重，可局部使用麻醉药物进行止痛，使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防感染。病情严重者可通过肛管扩张术、肛裂切除术、肛门内括约肌切开术进行治疗。

　　3.肛瘘

　　直肠周围出现脓肿，脓肿破溃时，屁股上会出现开口，导致屁股皮肤裂了，可出现肛门瘙痒、异味、发热等症状，且分泌物多为脓性、血性。

　　可进行温水坐浴，促进肿痛的消失，使用依诺沙星乳膏、盐酸环丙沙星乳膏等药物控制感染，低位单纯性肛瘘可通过肛门瘘管切开术、肛瘘切除术将病灶切除，高位单纯性肛瘘可通过挂线疗法进行治疗。