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脸颊起皮屑发红刺痛

2022.05.17

付兰芹副主任医师

北京协和医院皮肤科

　　脸颊起皮屑发红刺痛可能是由接触性皮炎、干性湿疹、脂溢性皮炎等病症引起，应该根据病症选择合适的治疗方法。

　　1、接触性皮炎

　　接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，其中刺激性接触性皮炎是指接触刺激性或者毒性物质引起，从而导致皮肤屏障功能遭到破坏，诱发炎症，引起脸颊起皮屑、发红、刺痛等症状表现。变应性接触性皮炎主要是由接触过敏源引起，致病物质本身没有毒性，第一次接触过敏源后通常不会发生反应，再次接触相同过敏源后24-48小时内出现上述情况。

　　病情急性发作无渗出液时可以使用炉甘石洗剂或者生理盐水擦拭皮肤，出现渗液时选择硼酸溶液或者氧化锌油缓解不适。病情严重时还需要使用氯雷他定、泼尼松等药物干预病情。患者还需要保持皮肤的清洁和干燥，出门时穿着长袖长裤，防止再次接触过敏源。

　　2、干性湿疹

　　该病的发生一般与皮肤表面油脂减少、排汗不良、严重失水等因素有关，如果患者洗澡次数过多，过度使用刺激性洗浴用品，都可能诱发疾病，从而出现脸颊起皮屑、发红、刺痛等表现。

　　患者可以使用地塞米松乳膏、氢化可的松软膏等糖皮质激素涂抹皮肤，症状严重时可以口服氯雷他定、苯海拉明等抗组胺类药物进行治疗。患者平时应该使用保湿霜涂抹皮肤，增加皮肤表面的含水量，也不宜长时间处于寒冷干燥的环境中。

　　3、脂溢性皮炎

　　脂溢性皮炎的发病机制尚不清楚，可能与遗传、微生物感染、饮食、免疫紊乱等因素有关。患病期间患者的脸颊部位也容易出现起皮屑、发红、刺痛等情况。

　　患者应该使用他克莫司乳膏、氢化可的松乳膏等药物涂抹皮肤，如果该病是由真菌感染引起，还需要使用益康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗菌药物进行治疗，如果合并细菌感染，需要使用四环素或者阿奇霉素等抗生素治疗。患者平时应该养成规律的作息习惯，同时改变饮食习惯，不宜进食过多辛辣刺激性食物。