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脸上起个硬包也不出脓

2022.05.17

王晓彦主任医师

　　脸上起个硬包也不出脓，考虑是皮脂腺囊肿、结节性痤疮、疖肿等疾病导致的，需要根据病因进行针对性的治疗，具体如下：

　　1、皮脂腺囊肿

　　脸上起个硬包也不出脓，考虑是毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂聚积，形成皮脂腺囊肿所致，通常为圆形，硬度中等，边界清晰。

　　皮脂腺囊肿主要以手术治疗为主。对于感染期的皮脂腺囊肿，需要使用头孢呋辛、头孢唑肟等药物，控制炎症，在炎症彻底消除后再行手术。

　　2、结节性痤疮

　　患者食用过多高糖高脂的食物、心理压力过大、长期熬夜等因素，可导致皮脂腺分泌旺盛，如果此时不注意皮肤清洁，皮脂腺堵塞毛孔，则可引起结节性痤疮，导致脸上起硬包无出脓的症状。如果细菌侵入痤疮，不接受及时有效的治疗，可形成小脓疱，甚至是脓肿，发生破溃。

　　患者应使用温和控油的洗面奶，去除面部多余的油脂，还可以涂抹爽肤水，保持肌肤水油平衡。患者可以外用维A酸软膏、过氧苯甲酰等药物，抑制痤疮丙酸杆菌，改善毛囊皮脂腺导管角化，改善病情。患者还可以做红蓝光照射，促进结节性痤疮消退。

　　3、疖肿

　　患者皮肤抓伤、擦伤等，可导致皮肤黏膜受损，此时金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入，则可引起疖肿。早期表现为红色疼痛小结，随着病情的发展，小硬结可出现脓头。

　　患者在早期未化脓时，可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏治疗。患者外用药物治疗无效，可以服用阿奇霉素、克拉霉素等药物进行治疗。如若患者病情控制不佳，疖肿化脓破溃，需要切开病灶，引出脓液。