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腿上起紫癜什么原因

2022.05.17

屈双擎副主任医师

　　腿上有紫斑首先需要考虑是外伤导致的皮下出血，如果可以排除外伤，需要考虑血小板减少性紫癜或者过敏性紫癜，建议到当地医院检查血常规排除血小板减少性紫癜，到皮肤科或者血液科检查排除过敏性紫癜，如果确诊是血小板减少性紫癜或者过敏性紫癜，需要住院正规治疗。

　　过敏性紫癜是出血性疾病的一种常见类型，以下各型可在皮肤紫癜发生前或后出现：腹型：有腹痛、腹泻、和便血。关节型：关节肿胀疼痛，多见于膝、踝、腕、肘关节。肾型：有肉眼或镜下血尿，尿蛋白阳性。混合型：除皮肤紫癜外，其他三型中有两型或两型以上合并存在。治疗过敏性紫癜应首先去除发病因素。西医对于本病的治疗常采用抗组织胺类药物(如息斯敏、扑尔敏等)、降低血管通透性药物(如安络血、路丁、维生素c等)、强的松等。

　　对于肾型或强的松治疗不佳者，还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。但这些方法都不能彻底治愈该病，常会复发，且强的松的长期应用可引起大量的副作用，表现为：①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。⑤使眼压升高，诱发青光眼、白内障。