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阴茎龟头周围皮肤痒

2022.05.17

伦文辉主任医师

　　阴茎龟头周围皮肤痒，需要考虑三点原因：

　　1.感染

　　常因不洁性交，感染白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起。

　　2.非感染因素

　　大多由包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢堆积起来，刺激局部的包皮和黏膜发生炎症引起。

　　3.包皮龟头炎

　　表现为龟头部位的红斑，表面通常都会有小脓疱或是小丘疹。也会表现为龟头黏膜的局部水肿，边缘轻度脱屑，并且还会有丘疹和小脓疱向周围扩大而形成龟头糜烂。

　　一般临床表现有

　　1.急性浅表性包皮龟头炎

　　初起局部潮红，阴茎皮肤发红、肿胀，自觉龟头灼热、瘙痒。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，渗液，甚至出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。与内裤磨擦即感疼痛，患者常活动不便且龟头瘙痒。可伴有腹股沟淋巴结的肿大、压痛。

　　2.环状溃烂性包皮龟头炎

　　在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

　　3.白色念珠菌性包皮龟头炎

　　包皮和龟头可见红斑，表面光滑，有小疱疹，红斑边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

　　4.滴虫性包皮龟头炎

　　龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小水疱，最后形成糜烂面。