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胃十二指肠溃疡手术治疗的适应症

2022.05.17

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沈佳庆

沈佳庆副主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　胃十二指肠溃疡手术治疗的适应症分为多种，其他治疗失败后，可考虑手术治疗;如伴有瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或者是存在恶变风险等情况时，也可考虑手术治疗，具体如下：

　　1、其他治疗失败

　　即胃十二指肠溃疡出现大出血症状时，在内镜下治疗，以及经过动脉栓塞介入治疗效果不佳，甚至是治疗失败时，需要尽快考虑做外科手术治疗。

　　2、瘢痕性幽门梗阻

　　胃十二指肠溃疡患者经检查发现胃、十二指肠壁存在类圆形缺损，即瘢痕性幽门梗阻，达到手术要求时，应立即做手术治疗，以免引起梗阻。

　　3、急性穿孔

　　急性胃十二指肠溃疡穿孔属于胃十二指肠溃疡较为严重的一种并发症，因为具有变化快、病情重等特点，所以应紧急行手术处理，避免治疗不当而危及患者的生命安全。

　　4、存在恶变风险

　　无法确切排除恶性胃溃疡的情况下，或者是胃十二指肠溃疡有恶变风险的情况下，均需要进一步做手术治疗。

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