胰腺炎会引起糖尿病吗？

调节血糖的因素有两大类，一类叫降血糖激素，另一类叫升血糖激素。降血糖的激素称之为胰岛素，胰岛素的来源是胰腺的B细胞。因此，胰腺的损伤会导致胰腺B细胞的损伤，胰腺B细胞的损伤会导致血糖升高。所以胰脏的损伤肯定会导致血糖的异常，是否会引发糖尿病还要看胰腺损伤的程度。如果胰腺轻度损伤就是可逆的，甚至可以完全恢复。因此它对血糖的影响是一过性的，不会导致糖尿病。但如果胰腺损伤很严重，即急性坏死性胰腺炎的时候会导致胰岛损伤，这个损伤是不可恢复的，所以它会导致糖尿病，甚至会导致胰源性糖尿病。所以在糖尿病分型中有一种叫做胰源性糖尿病，其病理生理就是有胰腺损伤，导致胰腺B细胞损伤过度，使胰岛素分泌不足。因此它在病理生理上和Ⅰ型糖尿病十分相近，需要长期依赖胰岛素，而且血糖容易波动，调控起来非常麻烦。

2022-06-18