肥胖型糖尿病病人选药时应当留意,尽量选择一些既能减肥又能降糖的一些药物,比如说应用最多的二甲双胍,二甲双胍可以抑制肝糖原的输出,增加外周组织尤其是肌肉组织对胰岛素的敏感性,其最大的副作用就是可以造成胃肠道反应,服药后恶心,呕吐,不思饮食,这对肥胖型的糖尿病病人来说是非常有益的,既可以减重,又能降糖,同时,糖尿病病人用口服降糖药时,最好不是用一种降糖药,因为用一种降糖药以后,第二年发生失效率是百分之三左右。应当联合不同的降糖机制的药物共同使用。从多个方面达到降糖的效果。这样还可以减少药物的耐药性。比如二甲双胍加上一点儿促泌剂,可加长效促泌剂,也可加短效促泌剂,来共同达到降糖的目的。
2022-06-18