多次发生低血糖后为什么会引起糖尿病的发生？

多次低血糖后是不会造成糖尿病的发生的，首先了解低血糖的分类。临床上反复表现出低血糖的原因之一是空腹低血糖，空腹低血糖提示器质性病变。餐后造成的反应性低血糖多是功能性的改变，空腹低血糖的分类有：1、内源性胰岛素分泌过多：多见胰岛素瘤、自身免疫性的低血糖；2、药物性因素：如注射胰岛素、磺脲类药物还有水杨酸类药物、饮酒等；3、重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等；4、胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇缺乏等；5、胰外肿瘤。餐后反应性的低血糖的原因包括：1、糖类代谢酶的先天性缺乏，如遗传性的果糖不耐受症；2、特发性反应性低血糖；3、滋养性低血糖，包括倾倒综合征；4、功能性低血糖；5、2型糖尿病早期表现出进餐后引发的低血糖。题经过以上对于低血糖原因的分析，可以发现，2型糖尿病早期会表现出进餐后低血糖，这是人们产生误会的原因。进餐后表现出低血糖主要由于胰岛素高峰后移，一般2型糖尿病病人早期进餐后期表现出低血糖。胰岛素分泌有两个时相，2型糖尿病早期胰岛素分泌的第一时相就消失了，而由于2型糖尿病大多数会有胰岛素抵抗，因此早期第二时相分泌反而增加，只是峰值延了，因此在进餐后如果血糖峰值在胰岛素峰值表现出之前，可能造成餐后低血糖。这是已经存在糖尿病的一个病理基础，而不是低血糖造成糖尿病。

2022-06-18