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髌骨脱位怎么治

2022.05.17

李连欣主任医师

山东省立医院骨科

　　髌骨位于股骨下端，参与组成膝关节，髌骨脱位多由于外伤所致。髌骨脱位后膝关节部位会出现压痛、淤血、畸形、弹性固定、髌前空虚感等症状，X线检查可见膝关节有肿胀阴影或髌骨移位。

髌骨位于股骨下端，参与组成膝关节，髌骨脱位多由于外伤所致

　　髌骨脱位可以采取手法复位、手术、石膏固定等方法治疗，治疗期间可以使用消炎镇痛类药物辅助治疗。手法复位时膝关节取过伸位，在髌骨外侧边缘挤压，可以将脱位的髌骨恢复原位。若手法复位不成功，可以通过手术切开复位，并且可以修复撕裂的软组织。对于有髌骨发育异常的患者，可以采取股骨外科抬高术、胫骨结节内侧移位术等方法治疗。髌骨脱位经过手术治疗后，预后效果较好。

　　采取手术或石膏固定方法治疗的患者，治疗期间将患肢维持在固定位置，避免受外力作用压迫，根据病情可以适当活动患肢，定时到医院复查，观察髌骨的恢复情况。饮食上可以多吃高蛋白、高维生素、高钙食物，例如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉、牛肉、苹果、香蕉等，适当补充维生素D和鱼肝油，有助于组织及骨骼的恢复。

　　另外，髌骨脱位后由于活动量减少，容易发生便秘，若是老年人发生髌骨脱位，长时间卧床休息还会引起坠积性肺炎，在治疗髌骨脱位的同时应该积极预防并发症。多饮水，适当按摩腹部，保持室内空气流通，温湿度适宜。术后及时进行患肢的康复功能锻炼，防止长时间卧床活动减少引起肌肉萎缩。髌骨有先天性异常的患者容易发生习惯性脱位，生活中应该注意保护膝关节，避免剧烈运动。