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腰疼就意味着腰椎间盘突出吗

2022.05.17

孙祯杰主任医师

　　腰疼原因很多，包括小关节增生，小关节紊乱，肌肉劳损，都可能引起腰疼，它的病因很广泛，症状也比较复杂。不能说出现了腰疼，就归结为腰椎间盘突出，这是一个误区。

　　孙祯杰：这个问题在我们临床上也是经常遇到，也是会经常被问及的。有些患者尤其包括一些年轻的患者，出现了腰疼了以后，就很恐惧，就担心自己是不是得了腰椎间盘突出症。是这样，那么腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症其实也是两个概念。什么是腰椎间盘突出呢?我们看这个模型，在两个椎体骨之间，就这个区域他就叫椎间盘，他是承载上下两个椎体之间的，衔接的这么一个组织，他后面，我们就是在，就是我们神经根孔的地方，我们每一个节段，都有一对，左边一根，右边一根，一对的神经根从椎间孔出来，发出来，来支配我们不同的区域，感觉和运动。

　　如果说这个椎间盘他向后突出了，压迫了神经以后，就会产生这根神经根它所支配的区域的症状，包括感觉和运动。出现症状了那么我们叫什么，我们叫椎间盘突出症。还有一些患者，他是用一些其他的症状，他可能做了CT或者核磁了，他也发现椎间盘有突出，但患者并没有出现我们下肢感觉和运动的障碍，我们就不能诊断他是腰椎间盘突出症，而只能说认为他是有腰椎间盘突出。再有一个就是纤维环破裂以后，或者出现了病情改变，他会疼痛，出现局部的疼痛，腰痛这些情况，但是并不能说明它是腰椎间盘突出症。还有一个腰疼原因很多，包括我们后面的小关节。小关节增生，小关节紊乱，肌肉劳损，很多的原因都可能引起腰疼，所以它的病因是很广泛的，他的症状也是比较复杂的。但是我们结论是这样。不能说出现了腰疼，就归结为腰椎间盘突出，这是一个误区。