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支气管炎咳嗽有白痰

2022.05.18

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王琳副主任医师

天津医科大学总医院老年病科

　　支气管炎咳嗽有白痰主要是感染、理化刺激等因素导致，患者需合理用药进行对症治疗。

　　1.感染

　　病毒、支原体、细菌等感染是诱发支气管炎的重要原因，通常上述病原微生物刺激呼吸道黏膜时可导致局部充血水肿并引起咳嗽，同时可刺激黏膜分泌粘稠液体，因此患者咳嗽时会咳出白痰。

　　存在病毒感染的患者可以选用奥司他韦、利巴韦林、金刚烷胺等抗病毒药物治疗;存在细菌、支原体感染的患者则可以选用阿莫西林、氧氟沙星、罗红霉素等抗生素治疗。

　　咳嗽时可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴己新、氢溴酸右美沙芬等镇咳祛痰药物，如果伴有支气管痉挛还可合用沙丁胺醇和氨茶碱进行治疗。

　　2.理化因素刺激

　　支气管炎患者在吸入粉尘、接触化学物质或吸烟时，气道反应性明显升高，黏膜杯状细胞可加速分泌黏液，支气管平滑肌可频繁收缩，因此患者可咳出白痰。

　　通常患者在发病后应及时佩戴口罩或脱离空气污染较为严重的环境，避免接触可诱发疾病的化学物质，同时需尽快戒烟。

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