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75岁老人颈动脉完全闭塞能放支架吗？
2022.05.10 
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我奶奶今年75岁，半年前出现头晕、头痛症状，当时没太在意，但是近一个月有明显加重，在当地医院做了CTA检查，诊断说是右侧颈内动脉完全闭塞。当地医院治不了，建议我们去北京。这得怎么治疗呢？能放支架吗？
这种情况放支架肯定是不行的。因为放支架需要放置导管，而颈动脉完全闭塞的话，导管都进不去，支架肯定也放不上。如果强行破入闭塞部位进行放置支架的话，则可能导致斑块脱落，引起急性脑梗塞，非常危险。退一步讲，即使能放上支架，那么在完全闭塞的管腔内，支架也基本上没有什么扩张空间，达不到重建血流的目的。所以颈动脉闭塞是不能放支架的。这种情况可以进行颅内外血管搭桥手术，来改善大脑的供血。一般可选颞浅动脉为供体血管，引入颅内，吻合于大脑中动脉或其他合适受体血管，可达到比较好的血供改善。
2022-05-10
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