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糖尿病肾病如何治疗

2022.05.09

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安海燕

安海燕主任医师

北京中医药大学东方医院肾内科

　　如果从一期开始治疗，我们就用acei和aib这类的药物，然后再把血糖控制的好，那么它可以很长时间不会进展到二期。因此糖尿病肾病的治疗一定要早发现，早治疗。

　　安海燕：糖尿病肾病如果说是第一期的话，糖尿病肾病在第一期的话，这个时候是可逆的，它就是微量白蛋白尿。这时候如果是早期治疗，我们就可以让他停留在这个阶段，不进展，或者是进展到二期的时候，时间更往后拖一些，所以完全根治的可能性不太大，但是我们可以让他，防止它从一期变成二期，或者是从一期延缓到二期是可以的，尤其是在三期以前，一二三期都是，在三期是微量白蛋白尿期。

如果这个病人从一期，我们就用acei和aib这类的药物，然后再把血糖控制的好，那么它可以很长时间不会进展到二期，或者是三期，这个就需要我们早发现，早治疗。如果说到了四期，大量蛋白尿期出现肾病综合征了，我们这是回天无力，虽然我们做肯定比不做强，那么我们有的时候治疗效果就不会那么好了，他一旦出现大量的蛋白尿，那么这个它的肌酐清除率，肾小球滤过率，就会以每年10ml/分钟的速度下降，直至就出现了到了尿毒症期。因此糖尿病肾病的治疗一定要早发现，早治疗。

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