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怀孕初期小腹痛像痛经是怎么回事

2022.05.17

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孔全副主任医师

扬州大学附属医院妇科

　　女性在怀孕初期由于体内雌孕激素的增多，会出现恶心呕吐、食欲不振、疲乏无力、嗜睡等表现，一般是不会出现类似于痛经的腹痛症状的。

怀孕初期小腹痛像痛经是怎么回事

　　怀孕初期出现腹痛的现象首先要考虑是先兆流产的原因，与染色体异常、先天性子宫畸形、宫腔粘连、营养不良、腹部挤压、性交过频、过度悲伤等因素有关，还可有阴道流血的表现，出血量通常较少，常为暗红色，还可表现为血性白带，妇科查体可见宫颈口未开，没有妊娠物排出。还需考虑是宫外孕的原因，宫外孕就是指胚胎在子宫以外的地方着床，多数发生在输卵管部位，与输卵管炎、输卵管手术、子宫肌瘤等因素有关，患者可伴有阴道出血的表现，血量较多，与月经相似，且还会伴有蜕膜碎片排出，本病比较凶险，如果处理不及时很可能会引起子宫破裂和失血性休克，甚至危及生命。此外，也需考虑是葡萄胎的原因，葡萄胎胎是指怀孕之后，滋养细胞不断增生，从而在子宫内形成了大小不一的水泡，与遗传、营养不良、感染、卵子本身发育异常等因素有关，患者阴道内可不断排出水泡样组织，严重时会继发贫血和感染，甚至出现休克引起死亡。

　　孕妇最好去医院做HCG、B超、腹腔镜等检查确定病因，如果是先兆流产，可以使用黄体酮进行保胎治疗。如果是宫外孕和葡萄胎，需立即做手术进行治疗。注意保持会阴部位清洁，尽量淋浴，不可坐浴，避免生殖道炎症。如果暂时没有生育计划，需采取正确的方法进行避孕。

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