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腰椎间盘突出怎么缓解疼痛

2022.05.17

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包肇华

包肇华主任医师

苏州大学附属第一医院骨科

　　腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症可以选择中医治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解疼痛，还应注意日常生活管理。

　　1.中医治疗

　　患者出现疼痛时，可以使用针灸治疗来缓解疼痛的症状，也可以通过牵引治疗来减轻腰椎间盘突出症对神经根的刺激与压迫，从而缓解疼痛的症状，也可以通过理疗、按摩来改善疼痛。

　　2.药物治疗

　　腰椎间盘突出症疼痛较为厉害的患者，可以服用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解，若伴有肌肉痉挛疼痛的症状时，可以使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等松弛肌肉类的药物缓解，如果患者出现神经水肿时，可以使用甘露醇、呋塞米等脱水药物进行治疗。患者无禁忌症时，还可以使用短效糖皮质激素类药物来缓解炎症反应性疼痛，比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。

　　3.手术治疗

　　腰椎间盘突出症患者，如果出现腰腿痛症状严重、经三个月以上保守治疗无效并加重、有明显神经受累等症状时，可以进行手术治疗。腰椎间盘部分突出的患者，可以选择脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术，单纯性腰椎间盘突出症的患者，可以选择单纯椎板间开窗髓核摘除术，腰椎间盘突出症合并明显退行性改变的患者，可以选择半椎板切除术。椎间盘突出伴腰椎不稳或腰椎稳定性受到影响的患者，可以选择椎间融合术。

　　4.日常生活管理

　　患者平时生活中应避免或减少弯腰，避免过度疲劳，防止腰腿部受凉，可以通过瑜伽、太极等训练方式来改善肌力、柔韧性和平衡能力，有利于缓解腰痛的症状。

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