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背后两侧腰痛是什么原因

2022.05.17

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陶松年

陶松年主任医师

江苏省人民医院骨科

　　背后两侧腰痛可能是由于腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、肾结石等病因造成的，具体分析如下：

　　1、腰背肌筋膜炎

　　腰背筋膜炎病因尚未明确，当患者存在外伤史或者是久坐久站，导致腰背部的肌肉筋膜发生劳损，会导致腰背部的筋膜和肌肉组织发生纤维性病变、水肿，从而出现背后两侧腰痛的症状，疼痛一般为钝痛，患者也可能会伴随局部发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛等症状。

　　2、腰椎间盘突出症

　　随着年龄的增长，患者的椎间盘发生退变，纤维环、髓核中的含水量下降，髓核逐渐失去弹性，而纤维环出现裂隙，此时若患者再受到外力作用或者劳损，椎间盘会发生破裂，髓核和纤维环会向后突出，对腰部的神经造成压迫或者刺激，会引起背后两侧腰痛的症状，其次还会伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状。

　　3、腰椎管狭窄

　　当患者存在骨质增生、韧带肥厚、腰椎滑脱等情况时，会引起腰椎管狭窄，会对马尾神经或者是神经根造成压迫，会使患者出现腰背痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。

　　4、肾结石

　　代谢异常、尿路梗阻、尿路感染、尿路中存在异物、服用磺胺类药物等，会使尿液中成石物质呈现出过饱和的状态，在肾脏上析出结晶、生长、积聚，易引起肾结石，当结石在肾脏内移动时则会发生疼痛的症状，一般疼痛比较严重，多发生在凌晨。患者还会出现血尿、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等不适症状。

　　建议背后两侧腰痛的患者及时到正规医院就诊，做尿常规、超声、泌尿系平片、CT等检查，明确具体的病因。

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