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糖尿病患者,到底要把血糖控制在多少?

2022.05.17    4

  对于糖尿病患者来说,掌握合理的方法控制血糖是关键,因为在血糖明显升高的过程中,身体很多重要脏器会功能受损。并发症一旦形成,身体很难维持健康,出现血糖过高的信号,说明糖尿病正在发展,应该采取一些好的措施来达到控制血糖的效果。那么,糖尿病患者想要有效控制血糖,有哪些好的方法需要掌握呢?

对于糖尿病患者来说,掌握合理的方法控制血糖是关键

  糖尿病患者应该指定一个控制血糖的目标。糖尿病人控制血糖的目标,建议空腹血糖控制在7.0mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右,糖基化血红蛋白水平控制在7.0%。当然如果糖尿病病人年纪较小,并发症较少,预计寿命较长,使用的降血糖药物比较安全,低血糖风险少,那么血糖目标可以控制得更加严格一些,但也要注意防止低血糖的发生。如果糖尿病人血糖低于3.9mmol/L,就要担心出现低血糖症。但是对老年患者这个要求就有点高,如果老年患者合并高血压、冠心病、高脂血症、脑血栓等并发症,血糖可以控制在空腹7-8mmol/L,餐后2小时血糖8-10mmol/L左右就可以,所以血糖控制的目标值也是根据年龄、性别、有无并发症来决定。

  机体血糖长期升高容易导致细菌感染的情况发生,患者会出现皮肤感染、膀胱炎症、肾脏炎症等。糖尿病患者的血液粘稠度增高,会影响机体的血流,末梢血管容易出现缺血缺氧的症状,从而引起周围神经病变、糖尿病足。而且还会增加心脑血管疾病的发生,增加脑梗塞、心肌梗死等疾病的几率。此外还会增加眼部疾病发生几率,引起眼底出血、白内障的症状。

  临床上糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标,可引起糖尿病大血管并发症。如果患者同时合并高血压、高血脂,出现动脉粥样硬化斑块形成的风险明显增加。患者颈部斑块一旦脱落,可导致脑血栓的发生。脑血栓的症状与脑梗塞的部位有关,临床表现为半侧肢体的麻木、肌力下降、言语不清、饮水呛咳等症状。部分患者表现为恶心、呕吐等非神经系统的症状,部分患者表现为间歇性癫痫发作,需要完善颅脑磁共振明确诊断。如果颅脑磁共振存在新发脑梗塞病灶,治疗上需要给予积极的抗血小板聚集的药物治疗。

临床上糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标

  糖尿病病人要想减少并发症的发生,就必须将血糖控制在正常的范围之内。因为糖尿病一旦确诊之后,没有特别好的治疗方法能够完全治愈,只能在医生的指导下,长时间有规律地使用相关的药物来控制血糖。因此病人在日常生活中要保持乐观的心态,饮食要均衡有营养,不要吃含糖量比较高的食物,要注意多休息,不要熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的作息习惯。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

  【参考文献】

  [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版)

  [2]卫生部疾病控制司。中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南[ M ].30(10),132-133.

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