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糖尿病三项阴性是不是二型

2022.05.17

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夏军主任医师

首都医科大学附属北京中医医院内分泌科

　　糖尿病三项阴性一般是指糖尿病自身抗体三项阴性，包括胰岛素自身抗体、抗胰岛细胞抗体以及谷氨酸脱羧酶抗体，而二型糖尿病在临床上是指2型糖尿病，糖尿病自身抗体三项阴性考虑是2型糖尿病的可能性较大。

　　胰岛素自身抗体主要是由胰岛β细胞破坏所产生，与1型糖尿病的发生相关;抗胰岛细胞抗体是β细胞破坏的免疫学标志，在1型糖尿病患者中阳性率可达90%以上;谷氨酸脱羧酶抗体是胰岛β细胞的特异性抗体，在1型糖尿病发病时多为阳性，但在2型糖尿病患者中多为阴性。如果糖尿病患者检测上述三项抗体均为阴性，说明患者可能患的是2型糖尿病。

　　除了可以通过糖尿病自身抗体区分1型糖尿病和2型糖尿病外，还可通过胰岛素及C肽释放试验、起病年龄、胰岛素治疗反应等方面来区分1型糖尿病和2型糖尿病。

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