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糖尿病神经病变分几期

2022.05.17

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夏军主任医师

首都医科大学附属北京中医医院内分泌科

　　糖尿病神经病变一般是指糖尿病周围神经病变，并没有分期，但是有分型，分为弥漫性神经病变、单神经病变以及神经根病变，具体如下：

　　1、弥漫性神经病变

　　弥漫性神经病变又分为远端对称性多发神经病变、自主神经病变。远端对称性多发神经病变的患者症状主要与受累神经纤维的大小有关，如果是细小纤维，可以表现为疼痛、感觉异常等，其中疼痛呈钝痛、烧灼痛、刺痛、刀割痛等;感觉异常会表现为麻木、蚁行、虫爬、烧灼等;如果是粗大纤维，则会出现步态与站立不稳、踩棉花感、地板异样感等症状。自主神经病变的患者会出现心血管自身神经病变、胃肠道自主神经病变、泌尿生殖道自主神经病变、排汗功能障碍、瞳孔功能异常以及无症状性低血糖等现象。

　　2、单神经病变

　　单神经病变可能会造成桡神经麻痹、正中神经麻痹、尺神经麻痹等，还可引起枕神经痛、臂丛神经痛、肋间神经痛等。

　　3、神经根病变

　　神经根病变可造成患者肌无力、放射性疼痛、感觉障碍等，同时可出现感觉减退的情况，呈手套、袜套样的感觉改变。

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