糖尿病在什么情况下打胰岛素

　　糖尿病患者其实是否需要打胰岛素，需要从几点来看：

　　1型糖尿病患者

　　通常1型糖尿病患者自身的胰岛β细胞功能会有一定的损伤，所以胰岛素分泌会有一定的问题，如果诊断是1型糖尿病，那么可能终身都是需要用胰岛素进行治疗的。有些患者不一定需要注射，也是可以口服胰岛素等。

　　围手术期

　　有一些糖尿病患者因为疾病的原因需要注射胰岛素，那么中大型手术，为了术后利于伤口的愈合，可阶段性的使用胰岛素治疗，这样才能有效的控制血糖稳定。

　　阶段性治疗

　　一些患者可能短期之内会有血糖偏高的问题，这个时候想要控制好血糖稳定，就是需要把它的高糖毒性解除下来，那么尽快使用胰岛素是有一定的帮助的，等血糖调整有效后，再使用口服药替换胰岛素。

　　妊娠糖尿病以及糖尿病合并妊娠

　　如果孕妇本身有糖尿病，孕期的时候若是妊娠糖尿病的话，就需要考虑用胰岛素治疗，在产后可以慢慢的通过口服药替代胰岛素进行治疗。

　　心、肝、肾等全身疾病的糖尿病患者

　　事实上，口服降糖药对身体会有一定的副作用，如果已经有心、肝、肾等全身疾病，那么最好考虑下通过注射胰岛素治疗。

　　病程较长，已出现胰岛素缺乏，且出现严重的慢性并发症

　　这种患者胰岛素已经出现严重的缺乏，有些患者存在慢性并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病及肾功能不全等问题，也是需要胰岛素进行治疗的。

　　有严重的并发症

　　如酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷这些严重的并发症出现，那么建议在创伤和应激状态下使用胰岛素暂时性的治疗，等到血糖稳定，可以继续服药治疗。

　　鉴别困难时

　　有些患者短期之内没有教好的明确病情，这个时候最好还是先用胰岛素进行治疗，等到分型明确后，再进一步区分治疗方法。